4.2 Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler
4.2.2 Antidepresanlar ve antipsikotiklerin kullanım ilkeleri
Trisiklik, tetrasiklik ve SSRI antidepresanları tüm hekimler toplam 1 yıl reçete edebilir; ilaç değişimi veya 1 yıldan uzun kullanımda psikiyatri uzmanı ya da onun uzman hekim raporu gerekir. SNRI/SSRE/RIMA/NASSA grubu, bupropiyon HCl, trazodon uzatılmış salımlı formları, agomelatin, vortioksetin, atipik antipsikotikler, sodyum valproat ve lamotrijin belirli uzmanlarca ya da onların uzman hekim raporuyla tüm hekimlerce reçete edilir; klozapinde en fazla 1 aylık ilaç bedeli ödenir. Antidepresan ve antipsikotikler için düzenlenen uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
Son değişiklik: 25.11.2025 tarihli Resmî Gazete (33088 sayılı). Bu maddede 10 değişiklik notu var.
Kurallar (13)
- Rapor
- Rapor gerekmez
- Reçete yazabilecek
- tüm hekimler
Doz, miktar ve süre sınırları
- Tüm hekimlerce toplam 1 yıl süre ile reçete edilebilir.
SUT metninden (2 alıntı)
Trisiklik, tetrasiklik ve SSRI grubu antidepresanlar tüm hekimlerce
süre ile reçete edilebilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimleri, tüm hekimler (psikiyatri uzman hekim raporuna dayanılarak)
Başlama koşulları
- Bu gruplar arasında ilaç değişimi gereken haller ve/veya 1 yıldan uzun süre kullanım gereken durumlar
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
SUT metninden (3 alıntı)
Bu gruplar arasında ilaç değişimi gereken hallerde ve/veya bu ilaçların
1 yıldan uzun süre kullanılması gereken durumlarda psikiyatri uzman hekimlerince veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri, nöroloji, geriatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimleri, nöroloji uzman hekimleri, geriatri uzman hekimleri, tüm hekimler (bu uzmanlardan birinin uzman hekim raporuna dayanılarak)
Devam koşulları
- 6 aydan uzun süre kullanım gereken durumlarda yalnız psikiyatri uzman hekimlerince veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilir.
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
SUT metninden (4 alıntı)
SNRI, SSRE, RIMA, NASSA grubu antidepresanların psikiyatri, nöroloji veya geriatri uzman hekimlerinden biri tarafından reçete edilmesi
bu uzman hekimlerden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde
6 aydan uzun süre kullanılması gereken durumlarda ise psikiyatri uzman hekimlerince reçete edilmesi
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimleri, tüm hekimler (psikiyatri uzman hekim raporuna dayanılarak)
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
Diğer koşullar
- Bedeli yalnızca orta veya ağır depresif bozukluk tedavisinde karşılanır.
SUT metninden (4 alıntı)
trazodon uzatılmış salımlı formları ve agomelatin içeren ürünlerin yalnızca
orta veya ağır depresif bozukluk tedavisinde,
psikiyatri uzman hekimleri tarafından veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
vortioksetin
Majör depresif epizotlar
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimleri, tüm hekimler (psikiyatri uzman hekim raporuna dayanılarak)
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
SUT metninden (2 alıntı)
vortioksetin etkin maddeli ilaçların majör depresif epizotların tedavisinde psikiyatri uzman hekimleri tarafından veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimleri, tüm hekimler (psikiyatri uzman hekim raporuna dayanılarak)
Doz, miktar ve süre sınırları
- Klozapin etken maddeli ilaçlar için düzenlenen reçetelerde en fazla 1 aylık ilaç bedeli karşılanır.
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
SUT metninden (4 alıntı)
olanzapin kombinasyonları, risperidon, amisülpirid, ketiapin, ziprosidon, aripiprazol, zotepine, sertindol
kariprazin veya paliperidon içeren ürünlerin psikiyatri uzman hekimlerince veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenecek uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce
Klozapin etken maddeli ilaçlar için düzenlenen reçetelerde en fazla 1 aylık ilaç bedeli Kurumca karşılanır.
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimi, tüm hekimler (psikiyatri uzman hekim raporuna dayanılarak)
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
Diğer koşullar
- Risperidon, aripiprazol ve paliperidonun parenteral formları EK-4/F hükümlerine göre reçete edilir.
SUT metninden (3 alıntı)
Yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin parenteral formları psikiyatri uzman hekimi veya bu uzman hekim tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
aripiprazol ve paliperidonun parenteral formları ise EK-4/F hükümlerine göre reçete edilebilir.
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
- Rapor
- Rapor gerekmez
- Reçete yazabilecek
- tüm hekimler
Diğer koşullar
- Yukarıdaki kısıtlamalar olmaksızın reçete edilebilir.
SUT metninden (1 alıntı)
Yeni nesil (atipik) antipsikotikler dışındaki antipsikotik ilaçlar tüm hekimlerce yukarıdaki kısıtlamalar olmaksızın reçete edilebilir.
- Rapor
- Rapor gerekmez
- Reçete yazabilecek
- tüm hekimler
Başlama koşulları
- Acil hallerde, acil servislerde, klinik şartlarda
Doz, miktar ve süre sınırları
Diğer koşullar
- Uzun salınımlı/depo etkili formlar bu kapsam dışındadır.
SUT metninden (2 alıntı)
Acil hallerde, acil servislerde, yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin parenteral formları,
(uzun salınımlı/depo etkili formları hariç) klinik şartlarda, tek doz olarak, tüm hekimler tarafından reçete edilebilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri, nöroloji, geriatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimleri, nöroloji uzman hekimleri, geriatri uzman hekimleri, tüm hekimler (bu hekimlerden birinin uzman hekim raporuna dayanılarak)
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
SUT metninden (3 alıntı)
Atipik antipsikotik ilaçlar, demansta; psikiyatri, nöroloji veya geriatri uzman hekimleri tarafından
bu hekimlerden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından reçete edilebilir.
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri, nöroloji
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzmanları, nöroloji uzmanları, tüm hekimler (bu hekimlerden birinin uzman hekim raporuna dayanılarak)
SUT metninden (2 alıntı)
Sodyum valproat (kombinasyonları dahil), “bipolar bozukluk” endikasyonunda psikiyatri ve nöroloji uzmanları tarafından
bu hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
lamotrijin
Bipolar bozukluk
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
- Raporu düzenleyen
- psikiyatri
- Reçete yazabilecek
- psikiyatri uzman hekimleri, tüm hekimler (psikiyatri uzman hekim raporuna dayanılarak)
SUT metninden (1 alıntı)
Lamotrijin bipolar bozukluk endikasyonunda psikiyatri uzman hekimleri tarafından veya bu hekimlerce düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
- Rapor
- Bu maddede belirtilmemiş
Raporda bulunması gerekenler
- İlacın kullanılacağı süre
SUT metninden (1 alıntı)
Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
Madde metni
Metni göster
(1) Trisiklik, tetrasiklik ve SSRI grubu antidepresanlar tüm hekimlerce (Ek ibare:RG-25/8/2022-31934 Mükerrer)(94) toplam (Değişik ibare:RG-25/3/2025-32852)(125) 1 yıl (Ek ibare:RG-25/8/2022-31934 Mükerrer)(94) süre ile reçete edilebilir. (Ek cümle:RG-10/5/2018-30417 Mükerrer)(110) Bu gruplar arasında ilaç değişimi gereken hallerde ve/veya bu ilaçların (Değişik ibare:RG-25/3/2025-32852)(125) 1 yıldan uzun süre kullanılması gereken durumlarda psikiyatri uzman hekimlerince veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. (Değişik cümleler:RG-4/9/2019-30878 Mükerrer)(123) SNRI, SSRE, RIMA, NASSA grubu antidepresanların psikiyatri, nöroloji veya geriatri uzman hekimlerinden biri tarafından reçete edilmesi veya bu uzman hekimlerden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde, 6 aydan uzun süre kullanılması gereken durumlarda ise psikiyatri uzman hekimlerince reçete edilmesi veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Bupropiyon HCl, (Mülga ibare:RG-25/11/2025-33088)(140) (Ek ibare:RG-26/10/2021-31640)(148) trazodon uzatılmış salımlı formları ve agomelatin içeren ürünlerin yalnızca (Değişik ibare:RG-19/10/2023-32344)(100) orta veya ağır depresif bozukluk tedavisinde, (Ek ibare:RG-25/11/2025-33088)(140) vortioksetin etkin maddeli ilaçların majör depresif epizotların tedavisinde psikiyatri uzman hekimleri tarafından veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır.
(2) (Değişik:RG-4/9/2019-30878 Mükerrer)(123) Klozapin, olanzapin, (Ek ibare:RG-9/5/2024-32541 Mükerrer)(106) olanzapin kombinasyonları, risperidon, amisülpirid, ketiapin, ziprosidon, aripiprazol, zotepine, sertindol (Ek ibare:RG-19/10/2023-32344)(100), brekspiprazol (Ek ibare:RG-2/11/2024-32710)(115) , lurasidon (Ek ibare:RG-25/3/2025-32852)(125) , kariprazin veya paliperidon içeren ürünlerin psikiyatri uzman hekimlerince veya psikiyatri uzman hekimlerince düzenlenecek uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Klozapin etken maddeli ilaçlar için düzenlenen reçetelerde en fazla 1 aylık ilaç bedeli Kurumca karşılanır. (Ek cümle:RG-19/10/2023-32344)(100) (Mülga cümle:RG-25/11/2025-33088)(140)
(3) Yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin parenteral formları psikiyatri uzman hekimi veya bu uzman hekim tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir. Bu grup antipsikotiklerden risperidon (Ek ibare:RG-7/10/2016-29850)(71) , aripiprazol ve paliperidonun parenteral formları ise EK-4/F hükümlerine göre reçete edilebilir.
(4) Yeni nesil (atipik) antipsikotikler dışındaki antipsikotik ilaçlar tüm hekimlerce yukarıdaki kısıtlamalar olmaksızın reçete edilebilir.
(5) Acil hallerde, acil servislerde, yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin parenteral formları, (uzun salınımlı/depo etkili formları hariç) klinik şartlarda, tek doz olarak, tüm hekimler tarafından reçete edilebilir.
(6) Atipik antipsikotik ilaçlar, demansta; psikiyatri, nöroloji veya geriatri uzman hekimleri tarafından veya bu hekimlerden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından reçete edilebilir.
(7) Sodyum valproat (kombinasyonları dahil), “bipolar bozukluk” endikasyonunda psikiyatri ve nöroloji uzmanları tarafından veya bu hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
(8) (Değişik:RG-2/11/2024-32710)(115) Lamotrijin bipolar bozukluk endikasyonunda psikiyatri uzman hekimleri tarafından veya bu hekimlerce düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
(9) (Ek:RG-2/11/2024-32710)(115) Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek uzman hekim raporunda ilacın kullanılacağı süre belirtilir.
Kaynak: mevzuat.gov.tr, Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği (birleştirilmiş metin).